اعتلال عضلة القلب

اعتلال عضلة القلب


اعتلال عضلة القلب (بالإنكليزية: Cardiomyopathy) يحدث عندما يكون هناك خلل في وظائف الخلايا العضلية القلبية. و مرضى اعتلال عضلة القلب معرضيب إلى الموت المفاجئ أو اللانظميات. و قسمت منظمة الصحة العالمية مرض اعتلال عضلة القلب إلى اعتلال عضلة القلب الخارجي (بالإنكليزية: Extrinsic Cardiomyopathy) و اعتلال عضلة القلب الداخلي (بالإنكليزية: Intrinsic cardiomyopathies).
[عدل] اعتلال عضلة القلب الخارجي

في هذا النوع يكون المسبب الرئيسي للاعتلال خارج عضلة القلب. و هذا النوع يشكل غالبية اعتلال عضلة القلب. و يشمل على:

العيوب الخلقية في القلب
نقص النغذية
أمراض القلب التاجية
الاعتلال القلبي الناتج من ارتفاع ضغط الدم
اعتلال عضلة القلب الالتهابي
اعتلال عضلة القلب الناتج من استهلال الكحوليات
اعتلال عضلة القلب الناتج من مرض السكر

[عدل] اعتلال عضلة القلب الداخلي

لتشخيص هذا النوع من الاعتلال القلبي يجب التأكد من عدم وجود أي سبب من مسببات الاعتلال القلبي الخارجي و خاصة الأمراض القلبية التاجية. و هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى هذا النوع من الاعتلال منها:

بعض أنواع الأدوية
الأمراض المعدية مثل التهاب الكبد الوبائي ج
أختلالات جينية
و في مجموعة من المرضى، لا يمكن التوصل إلى سبب واضح

و ينقسم اعتلال القلب الداخلي إلى أربعة أقسام رئيسية:

اعتلال عضلة القلب التوسعي (بالإنكليزية: Dilated cardiomyopathies DCM): و يعتبر هذا النوع أكثر أنواع الاعتلال الداخلي شيوعاً و هو أحد الأسباب الرئيسية لزراعة القلب. 40% من الحالات من هذا النوع تكون متواجدة عند أعضاء العائلة
اعتلال عضلة القلب التضخمي (بالإنكليزية: Hypertrophic cardiomyopathies HOCM):المسبب الرئيسي لهذا النوع هو الأختلالات الجينية. و يتميز هذا النوع بتضخم القلب بحيث يمنع التدفق الطبيعي للدم.
اعتلال عضلة القلب اللانظمي (بالإنكليزية: Arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy): ينتج من اختلال كهربائية القلب و عادة ما يصيب البطين الأيمن
اعتلال عضلة القلب المحدد (بالإنكليزية: Restrictive cardiomyopathy):في هذا النوع تكون عضلات القلب متصلبة بحيث تمنع توسع القلب لاستقبال الدم. فيقلل هذا كمية الدم التي تضخ من القلب.
اعتلال عضل القلب الاحتقاني (بالإنجليزية: Congestive cadiomyopathy‏): هنا تتضخم عضلة القلب دون توسع.

[عدل] العلاج

يعتمد العلاج على نوع الاعتلال القلبي و لكنه بشكل عام يتضمن:

جهاز تنظيم ضربات القلب
جهاز انعاش القلب و مزيل الرجفان
جهاز مساعد لعمل القلب (بالإنكليزية: Ventricular assist device)
معظم المرضى سيحتاجون في النهاية إلى زراعة القلب. لكن الأبحاث حالياً تدرس الأستعاضة بزراعة القلب بالخلايا الجذعية التي لها القدرة على استبدال خلايا القلب المريضة